第1679章(2/3)
/kg+罗库溴铵1mg/kg诱导。“参数控制在FiO2 100%，潮气量6ml/kg，PEEP 10cmH2O，RR 12~14次/分……”
随后，他给出详细的麻醉细节。
许秋静静地听着。
会议室内，其他医生也认真聆听。
众人频频点头。
不得不说，麻醉科的水平还是不低的。
田灵的病情实在是太复杂，麻醉管理非常难做！
但，麻醉主任还是找到了一个平衡点，给出了一套相对完善的麻醉方案！
“第一套方案大致的细节便是如此，接下来是第二套……”
麻醉主任说着，打算一口气讲完。
但这时，许秋打断了他。
“等等。”
他立马停下，整个人都有些紧张地看向许秋。
“许医生，请指教！”
麻醉主任态度非常恭敬。
其余人也是一下子竖起了耳朵，神情比之前专注了几倍不止！
“这个方案，存在着几个致命缺陷。”许秋开口道。
这话一出，所有人的脸色都变了。
麻醉主任的老脸更是瞬间煞白。
他知道自家麻醉团队与许秋的差距，有小缺陷肯定是正常的，但……竟然还有致命缺陷！
其余人也是满脸的错愕。
在他们看来，这套麻醉方案已经够可以的了。
如果是他们主刀……如果敢主刀的话，恐怕真的就采用这套麻醉方案了。
然而此时却得知，这里面竟然存在致命缺陷！
“许医生，快讲讲！”
很多人都有些焦急了，迫切想要知道答案。
麻醉主任也是露出谦卑的态度：“许医生，致命缺陷在何处？”
许秋：“诱导期的低血压，这个麻醉方案没有考虑到。
“田灵的情况和普通病人不同。
“烧伤后，她身体出于高代谢状态，此时丙泊酚的分布容积会增大，带来的后果是MAP骤降，下降幅度甚至可能大于百分之四十。
“这种情况下，很容易发生低血压，对于田灵的身体情况来说，堪称致命！”
“……”
这一刻，众人眼睛霍然瞪大，满目的不可置信之色。
麻醉医师更是觉得如同醍醐灌顶，有着瞬间通透的感觉。
他脸色变了好几次，最后道：“许医生，是我们疏忽了……烧伤后的高代谢状态的确是个致命问题！”
“还有。”此时许秋声音再度响起。
会议室瞬间陷入寂静。
还有？
很多人都吃惊。
他们以为这就完了，没想到这套看似完整的方案，竟然还存在缺陷！
许秋：
“第二，就是正压通气本身的问题了。
“还是那句话，正压通气对普通病人来说没问题，但放在田灵身上，却也足以致命。
“她的情况，一旦进行正压通气，呼气末正压每10cmH2O就可以让肺动脉收缩压增加超过15mmHg，而病人右心后负荷本就严重，此时正压通气，会迅速引发急性右心室扩张，直接导致右心衰。”
右心衰的后果就不需要多说了。
放在田灵身上， 依然是一个“死”字！
此时，众人的脸色变得更加难